Gojaznost-nehigijena

Gojaznost je bolest savremenog doba koja je uzrokovana prekomernim unosom hrane i smanjenom fizičkom aktivnošću. Osm ove klasične definicije, još bih dodala da je gojaznost vrsta nehigijene jer prosto ne vodite računa o sebi. Kao što je većina bolesti zuba izazvana neredovnom higijenom tako je i gojaznost izazvana nebrigom o svom telu i svom zdravlju. Kada pričam o gojaznosti ne mislim na estetski problem, već pre svega mislim na zdravstveni problem. Gojaznost je jedan od najznačajnijih uzročnika dijabetesa tipa 2, povišenog krvnog pritiska, ateroskleroze, moždanog i srčanog udara, ali i reumatskih bolesti, bolesti kostiju i zglobova, jer naše kosti, iako jake, nisu pravljene od armature koja može da izdrži 150 kg.

Zašto su ljudi gojazni i kako se čovek nađe u situaciji da ima preko 100kg i da više ne može da uđe u odelo koje voli i kako to sad odjednom ima visoke trigliceride i glukozu u krvi? To su odgovori koje bih volela da dobijem i da pokušam da razumem. Logično je, kada se posle slava i praznika ugojite 3-4kg, da osećate neku nelagodnost, da Vam prosto nije prijatno u sopstvenoj koži i da ćete u narednom periodu smanjiti unos hrane, ali kako neki ljudi ne osete to i samo nastavljaju po starom. Ne, nije u pitanju hedonizam i uživanje u hrani. Hedonizam kao vid uživanja u hrani znači da Vi volite da probate razna jela i da ih samo PROBATE, a ne da pojedete 10 procija nekog jela. Da li ja volim da jedem? Da, obožavam i obožavam da jedem „nezdravu“ hranu, ali imam meru i pokušavam da kažem sebi sada je dosta.

Ljudi imaju raznorazna opravdanja te su nervozni, te imaju komplikovano radno vreme, te vole da jedu uveče itd. Nema opravdanja. Ako ste nervozni izađite i prošetajte, „izduvajte se“ na neki način koji ne podrazumeva jelo. Ako imate evropsko radno vreme, jedite na poslu, ponesite svoju hranu i jedite u društvu kolega, samo nemojte jesti kada se vratite kući. Zašto ne jesti uveče? Zato što je naš organizam programiran da odmara u večernjim satima, a ne da vari punom parom. Da li znate da se 1-2ml želudačnog sadržaja prebaci u tanko crevo na svakih 30 min? To znači da vaš obrok od 200-300g može da se vari celu noc. Kao rezultat imaćete problem sa spavanjem, ujutru ćete biti umorni i nećete doručkovati jer osećate posledice sinoćnog prejedanja. Zašto je taj doručak toliko važan kad nama nije do života u 6 ujutru? Doručak je važan, jer treba da pokrene i razbudi organizam. Kada naš organizam dobije doručak, on je srećan i zadovoljan i može da normalno funkcioniše. Ako preskočite doručak organizam razlaže sve što stigne kako bi obezbedio energiju za normalno funkcionisanje, a kada konačno unesete neku hranu, orghanizam će je pretvoriti u masti jer zna da sledećeg jutra neće biti hrane koju će odmah moći da iskoristi.

Šta jesti za doručak? Ja nisam neki fensi bloger da Vam savetujem da jedete kavijar za doručak, jedite bilo šta, samo ga nemojte preskočiti. Trudite se da bude obilan i po mogućnosti sa dosta proteina (jaja, mlečni proizvodi isl.) kako biste bili siti što duže. Takođe, ujutru preskočite voće i slatkiše. Oni mogu da Vam daju energiju, ali ćete ubrzo ogladneti.

Šta da radite ako ste gojazni? Narodski rečeno-probušite kašiku.  Nisam pobornik restriktivnih dijeta, ali ako mislite da mogu da Vam pomognu onda samo napred. Stvar je u tome što se posle izgubljenih kilograma ne smete vratiti na staro. Moja preporuka je da smanjite porcije drastično, ako imate vremena jedite polako kako bi Vaš mozak registrovao da ste siti, ne jedite uveče, ako ste neizdrživo gladani pojedite neko voće ili parče sira i to je to. Uključite fizičku aktivnost, ma kakva ona bila-šetanje u parku, šetnja do posla, penjanje stepenicam, teretana, joga itd.

Da li postoji nešto što možete da kupite u apoteci i da se rešite napasti u vidu viška kilograma? Kratak odgovor- NE.

Zašto? Zato što čajevi za mršavljenje „rade“ posao, ali imate redovan proliv i gubite dosta tečnosti. Po prestanku uzimanja istih, creva se „ulenje“ i javlja se zatvor pa  na kraju postajete zavisni od čajeva za mršavljenje. A šta rade egzotične vrste pirinča, ananasa, mini pomorandže i zeleni zmajevi? U najboljem slučaju ništa. Ovi preparati su uglavnom uvezeni iz najčešće sumnjivih izvora. Registrovani su kao suplementi i ne podležu kontroli sastava tako da niko ne zna šta se u njima stvarno nalazi. Ukoliko zaista gubite na težini može da znači da su ovi preparati „obogaćeni“ amfetaminima i drugim sličnim anoreksigenim drogama koje imaju snažne i ozbiljne posledice po zdravlje.

Da li je ok da su trudnice gojazne? Da, to je veliki problem po zdravlje trudnice, a i bebe. Trudnice ukoliko jedu za dvoje mogu da dobiju dijabetes. Ogroman unos hrane u trudnoći dovodi do toga da beba dobija previše hrane i energije i ona na kraju ima i 5 ili više kilograma, što može da zakomplikuje porođaj, pored toga bebin pankreas koji luči insulin, mora da produkuje ogromne količine insulina što može da rezultuje insulinskom rezistencijom. Svakoj trudnici je problem manji ili veći da vrati svoju prethodnu težinu i zato pamet u glavu. Jedite zdravo i jedite koliko Vam je potrebno. Nema potrebe jesti za dvoje. Često se trudnicama čak i ako nemaju nikakve probleme savetuje da miruju, što je pogrešno. Trudnica ne treba da diže 100kg u teretani, ali svakako treba da bude aktivna i da vežba jer na taj način jača mišiće koji će joj olakšati porođaj.

Još jedan veliki problem je gojaznost kod dece. Deca ne samo što jedu mnogo, nego se i slabo kreću i više vremena provode ispred računara. Pokušajte na neki način da podstaknete dete da se bavi sportom ili da se igra van kuće. Ograničite slatkiše i kasne večere i bićete bez problema.

Oni stariji u poznim godinama, treba da vode računa o kostima i zglobovima koje s godinama postaju meke i šupljikave kao sunđer zbog osteoporoze i ako na to dodate Vaših sto i nešto kilograma, sigurno ćete osećati bol i otežano se kretati.

Kad smo kod estetike, nije na meni da sudim šta je lepo, a šta ne, ali svakako nije estetski  kad se gojazne osobe uvuku u 2 broja manju garderobu. Prvi razlog je što na taj način još više prikazuju višak kilograma, umesto da ga prikriju. Drugi razlog je ojed na kožnim pregibima koji su sada „stisnuti“ u uskoj garderobi i svakako znojenje zbog nemogućnosti kože da diše.

Nadam se da ste kroz par rečenica ovog teksta zaista uvideli da gojaznost jeste vid nehigijene i da je zaista potrebno malo da biste se doveli u red.

Od ove kritike izuzimam osobe sa genetskim poremećajima i osobe na terapiji lekovima koji kao neželjeni efekat imaju porast telesne težine.

Ostajte zdravo!

Alternative solarijumu.

Konacno je stiglo leto i lepo vreme i naravno svi (pogotovo devojke) želimo da izgledamo lepo i preplanulo. Međutim, malo ljudi zna kolika je cena te lepote.

Obično se u solarijum kreće malo ranije u aprilu ili maju kako bi se postigla određena preplanulost pre zvanične letnje sezone. Obično se kreće po 5 minuta pa se postepeno povećava izlaganje UV zracima do čak 30 minuta. Neki ljudi čak dobiju i opekotine, ali nastavljaju sa svojim trendom.

Svi govore o štetnosti solarijuma, ali niko to ne objašnjava do nekih sitnih detalja. Ti detalji su veoma bitni kako bi ljudi postali svesni opasnosti.

Dakle da pojasnimo kako to UV zračenje može da dovede do karcinoma kože. Zamislićemo našu DNK kao jednu reč na primer MAMA. Ako umesto slova A stavimo na primer slovo U, reč MUMU nema nikakvo značenje i ako MUMU koristite u rečenici niko Vas neće razumeti. Slično je i sa DNK koja je sastavljena od nukleotida (malih molekula koji se u genetici obeležavaju slovima) i baš kao i u mom primeru ako slovo A zamenite sa U dobijete "lošu ili mutiranu " DNK, ta DNK nije funkcionalna i Vaše ćelije u najboljem slučaju mogu da "umru" i da ih zamene nove, ali previše oštećenja kao i dodatni faktori mogu da dovedu do toga da Vaše ćelije "polude" i gube karakteristike normalnih ćelija i postaju kancerske.

Postoje ljudi koji će Vas ubedjivati da oni poznaju nekog ko ide vec 10 godina u solarijum i ništa mu se loše nije desilo. To je naravno moguće, ali svi mi imamo različite genetske predispozicije i svi smo u različitoj meri izloženi različitim karcinogenima (jedinjenja koja mogu da izazovu kancer) tako da je sve individualno, a rizik je velik. Ako se igrate sa statistikom i brojkama i ako vam neko kaže da je učetalost melanoma na primer 2%, Vi stičete utisak da je to malo, ali ako se bolest desi Vama, za Vas je to 100%.

I ako i dalje niste ubeđeni da je solarijum štetan i da ne treba toliko rizikovati zbog lepote onda ću pokušati da Vam otkijem tajnu kako da balansirate između lepote i zdravlja.

Sigurno 90% devojaka čulo ili probalo kreme za samotamnjenje i sigurno su rezultati bili očajni i u vidu žutih mrlja po koži.

Ja sam ih isto probala i isti rezultati su bili. Probala sam i skuplje i jeftinije proizvode i ništa. Onda sam pokušala da odgonetnem sastav proizvoda i shvatila sam da sadrže biljne komponente slične pigmentima koji praktično boje Vašu kožu i potpuno su bezopasani. 

Tajna je u tome da pigment može da se veže lepo za Vašu kožu samo ako je ona "apsolutno" čista bez ODUMRLIH ćelija i zbog toga je važan piling. Piling je dovoljno raditi samo jednom u toku nedelje,

Kremu za samotamnjenje je najbolje izmešati sa brzoupijajućim mlekom za telo i tu mešavinu možete ravnomerno naneti na kožu. Izbegavajte obilno nanošenje u predelu lakta ili potkolenice kako ne biste imali žute tragove.

Kada završite sa tretmanom nemojte odmah oblačiti odeću već sačekajte neko vreme da se krema upije. Ruke nežno operite, nemojte ih trljati kako biste uklonili baš svu boju, jer ako to uradite upečatljiv će biti prelaz izmedju šake i podlaktice. Preporučujem da sve ovo radite pre spavanja i ujutru će Vas sačekati meka i preplanula koža.

Ja sada koristim Garnier Ambre Solaire natural bronzer (600 rsd). Prvi put kada sam ga kupila bila sam začuđenja jer je boja toliko tamna kao da je krema za cipele, ali kada se pomeša sa običnim mlekom za telo, stvarno je savršena. I najbolje od svega je to što se boja može ukloniti vodom bez ikakvih problema.

Druga opcija je da se izlažete suncu u ranim jutarnjim časovima ili kasno poslepodne. Takođe možete i u neko drugo vreme, ali pod uslovom da vam drvo ili suncobran pravi senku i naravno kreme sa zaštitnim faktorom su obavezne.

Ako želite što izraženiju boju možete da izdvojite malo više novca za npr. Nivea kremu sa zaštitnim faktorom 30 i bronze efektom (1500 rsd).

Iako Vam se prethodne opcije možda neće svideti u potpunosti jer su zahtevne i oduzimaju vreme, imajte na umu da su bez rizika po vaše zdravlje.

Estetski problem sa solarijumom na duge staze su bore i suva koža, a to nikome nije privlačno bez obzira koliko Vi izgledate preplanulo. 

Nadam se da ćete doneti ispravnu odluku.

Ostajte zdravo!

Zloupotreba laksativa i diuretika

Da li bi iko normalan pomislio da ove grupe lekova mogu da se zloupotrebljavaju?! Ljudi na žalost dolaze na svakakve ideje koje bi imale za cilj da oni igledaju mršavo i da gube na telesnoj težini, a da ipak jedu neograničeno. Na žalos,t još uvek nauka nije toliko uznapredovala da bi stvorila ovako čaroban lekić.
Ako polazimo od ove činjenice onda je sasvim jasno zašto ljudi uzimaju laksative i diuretike u ove svrhe. Laksativi se koriste u terapiji zatvora i imaju za cilj da isprazne creva. Postoje različite grupe laksativa, a najčešće korišćeni u svrhu smanjenja telesne težine su biljni čajevi čije aktivne supstance iritiraju creva i omogućavaju pražnjenje. U sastav ovih čajeva uglavnom ulaze Senae folium, Frangulae cortex. Ovo Vam pišem da svaki put kad hoćete da kupite čaj za mršavljenje pogledate sastav i ako vidite ove dve biljke, bežite od tog čaja kao đavo od krsta. Zašto? Zato što 90% Vas ne dobije savet kako da koristi taj čaj, ne pročitate uputstvo i ne zate za šta u osnovi služi taj čaj. Taj čaj služi npr. da pre neke operacije pacijent u potpunosti izbaci sve iz creva, da posle operacije, ukoliko nemate stolicu duže vreme, možete ovim putem da je uspostavite, ukoliko iz nekog razloga (trudnoća, infarkt itd) ne smete da se naprežete i tako dalje. Kao što vidite navedene indikacije nisu ni malo naivne. I bez obzira na to Vi ste rešeni da jedete kao i obično i da mršavite uz čaj. Kupite čaj, ne pitate za savet nego odjurite kući i skuvate ga i topao i zasladjen popijete i posle sat vremena Vi ne znate šta ćete sa sobom. Prvo, imate strašne grčeve i bolove u stomaku. To se u literaturi opisuje kao "čupanje" i zaista ljudi osećaju kao da ih neko čupa u stomaku. Druga ozbiljna stvar je proliv koji traje minimum 2-3 dana. Prva greška koju ste napravili je da ste čaj popili u toku dana, a ne pre spavanja, a druga greška je da ste čaj popili vruć. Ako se čaj uzima hladan i ako se uzima pre spavanja grčevi su manjeg intenziteta, ali Vi ćete sutradan svakako imati proliv.
Kada se odlučite da nastavite sa tom "terapijom", jer mislite da to tako treba i da su to normalne reakcije organizma onda se Vaš organizam, onda se polako navikava na prisustvo iritansa i creva više neće sama da rade, već svakog dana očekuju da će neko da ih natera na rad. I onda ste Vi, kao, skinuli koje kilo i hoćete da prestanete sa čajem i onda pojavi opstipacija-zatvor, jer su se creva ulenjila. E onda ne znate šta ćete sa sobom i lupate glavom o zid, jer ste napravili veliki problem.
Ono što treba da znate je da na ovaj način nećete izgubiti mnogo na telesnoj težini, ali ćete izgubiti mnogo kada je u pitanju zdravljw vaših creva.
Diuretici su grupa lekova koji se koriste u terapiji kardiovaskularnih oboljenja i imaju za cilj da eliminišu višak vode i na taj način rasterete srce. Najčešće zloupotrebljavan je Lasix, veoma jak diuretik. Prilikom njegovog unošenja dolazi do značajnog gubitka tečnosti. Sad Vi mislite, pa šta ako gubim tečnost to nije ništa loše?! Na žalost, to jeste loše, jer na ovaj način remetite normalan balans vode i soli i možete da dehidrirate ili upadnete u stanje šoka, da dođe do pada krvnog pritiska i gubitka svesti, aritmije i glavobolje. Takođe, na ovaj način gubite samo vodu, a ona nije problem kod gojaznosti. Kod gojaznosti je problem masnoća i ona se naravno ne može izbaciti nekom magijom, već za početak regulisanjem količine i vrste hrane unosimo i koliko smo fizički aktivni. Fizičkom aktivnošću ćete kroz znoj na prirodan način izgubiti višak vode iz organizma.

Ostajte zdravo!

U koje vreme se uzimaju lekovi?

U sledećem tekstu ću izdvojiti primere lekova koje morate uzimati u tačno određeno vreme kako bi ostvarili svoj efekat ili kako biste izbegli neželjene reakcije.

Terapija holesterola i triglicerida: 

Za sniženje povišenog holesterola i triglicerida se najčešće kojisti grupa tzv "statina" (Sortis, Atacor, Rovesta, Atoris, Rosuhol, Roxera idr). Preporuka je da se ovi lekovi uzimaju uveče, posle večere i najbolje oko 21 čas.

Zašto? Zato što je mehanizam njihovog delovanja povezan sa enzimom koji učestvuje u sintezi holesterola i koji je aktivan noću. Stoga, ako ne uzimate ove lekove u ovo vreme efekat sniženja holesterola će biti jako mali ili će u potpunosti izostati.

Često pacijenti imaju baš visoke vrednosti i holesterola i triglicerida i zbog toga se "statini" kombinuju sa "fibratima". Najčešći fibrati kod nas su Fenolip i Lipanor. Preporuka je da zbog interakcije fibrata i statina, fibrate uzimate ujutru, a statine po gore navedenoj preporuci uveče.

Terapija visokog krvnog pritiska:

Krvni pritisak pokazuje dnevne varijacije. Naravno najveće vrednosti su ujutru posle buđenja, a najniže su u toku spavanja. Kod osoba preko 55 godina sa povišenim krvnim pritiskom noćni pad pritiska može da izostane i to je veliki rizik za infarkt, moždani udar i oštećenje bubrega i zbog toga se grupa lekova kao što su ACE inhibitori (Enalapril, Monopril, Enatens, Vivace, Tritace, Prilinda, Ramipril itd) kao i Valsartan. Atacand, Kandesartan, Diovan, Erynorm, Lorista, Irbenida, Losar, Lotar, Menartan, Micardis, Rasoltan, Valsacor idr. obično uzimaju uveče pre spavanja.

Diuretici (lekovi za izbacivanje tečnosti) se takođe koriste u terapiji povišenog krvnog pritiska i imaju za cilj da smanje količinu cirkulišuće tečnosti kako bi rasteretili srce i na taj način smanjili pritisak. Logično je da Vas ovi lekovi teraju da idete u toalet relativno često i zbog toga se preporučuje da se uzimaju ujutru. Takođe, uzimanjem diuretika ujutru ublažavate skok pritiska koji je očekivan nakon buđenja. Diuretici na našem tržištu su Lasix, Diunorm, Indapres, Rawel SR.

Kada se jednom terapijom ne može dobro kontrolisati krvni pritisak onda se koriste već gotove kombinacije lekova ko što su npr. Erynorm plus, Vivace plus, Monopril plus. Taj plus znači da je na gore pomenuti ACE inhibitor ili neki drugi antihipertenzivni lek dodat diuretik i to automatski znači da se taj "kombinovani" lek uzima ujutru. Dakle, sve što je lek za pritisak i ima u nazivu "plus" se uzima ujutru.

Kada smo već kod srca i kardiovaskulčarnog sistema treba napomenuti da antikoagulantni lekovi (lek za sprečavanje zgrušavanja krvi) kao šo su Farin, Acenokumarol se uzimaju UVEK U ISTO VREME I NAJBOLJE BI BILO DA SE UZIMAJU UVEČE PRE SPAVANJA.

Terapija osteoartritisa:

Francuski naučnici su predložili da je najbolje uzimati Brufen, Ibuprofen, Naproksen i druge lekove protiv bolova "4-6 sati pre nego što bol postane najgori". To znači da ako na primer imate jake bolove posle podne, onda lekove uzmite ujutru npr. oko 10 časova. Ako pak bol imate uveče onda lekove uzmite posle podne. Cilj ovakog načina uzimanja je da koncentracija leka u krvi bude najveća kada je bol najjači. 

Naravno ovu vrstu lekova uzimajte posle jela, nikako na prazan stomak. 

Terapija gorušice:

Gorušicu karakteriše osećaj paljenja i pečenja u predelu grudi, često dolazi i do vraćanja hrane i sličnih simptoma. Želudac produkuje 2-3 puta više želudačne kiseline između 22 časa i 2 časa posle ponoći. Ako vam se simptomi gorušice javljaju uveče i ometaju san onda Ranitidin, Ranisan, Ranital, Ulcodin, Famotidin, Quamatel uzmite pola sata PRE večere, na taj način ćete smanjiti produkciju želudačnog soka posle obroka i u toku noći. 

Terapija astme:

Asmatični napadi su i do 100 puta učestaliji između 4 i 6 sati ujutru nego u toku dana. 

Ukoliko koristite tablete Spalmotil uzmite ih "rano posle podne" oko 15 časova, dok ako koristite Becloforte pumpicu uzmite je "kasno posle podne" oko 17-18 časova. 

Korišćenjem pumpice na ovaj način postižete bolju "prohodnost" disajnih puteva. Istraživanja su pokazala da uzimanje inhalacionih kortikosteroida, kao što je Becloforte, redukuje broj napada u toku noći. 

Iskoristila bih priliku da napomenem da Dexason, Pronison i druge kortikosteroide u obliku tablete koje se koriste i u terapiji astme, ali i drugih oboljenja uziamte oko 15 časova jer su neželjeni efekti minimalni. Ovo je naravno izvodljivo samo ako tablete uzimate samo jednom u toku dana. 

Terapija alergije: 

Za većinu alergija su karakteristični simptomi svrab očiju, obilno curenje sekreta iz nosa, kijanje itd. Krivac za sve te simptome je supstanca koja se zove histamin. Na osnovu ovog saznanja su sintetisani antihistaminici koji blokiraju efekte histamina. Preporuka je da se, zbog neželjenog uspavljujućeg efekta, antihistaminici uzimaju uveče, ali takođe potrebno je da prođe minimum 12 sati da bi oni dostigli svoj maksimalan efekat i suprimiralii simptome alergije koji su najizraženiji u prepodnevnim časovima. 

Terapija depresije:

Antidepresivi su lekovi koji kao neželjenu reakciju izazivaju nesanicu i zbog toga je preporuka da se uzimaju ujutru.

Terapija osteoporoze: 

Osnovu terapije osteoporoze čine bisfosfonati kao što su Bonap, Bonvivia, Bondronat. Zbog teške apsorpcije ovih lekova preporuka je da se uzimaju ujutru na prazan stomak sa punom čašom vode. Takođe, zbog potencijalnog oštećenja jednjaka, nakon uzimanja leka morate da budete u stojećem položaju ili da šetate jedan sat i naravno ne smete ništa da pijete i jedete.

Ukoliko vidite ili znate da Vaši roditelji, prijatelji ili bake i deke uzimaju neke od pomenutih lekova olakšajte im i pomozite da se snađu u svemu ovome, posebno ako uzimaju više lekova. 

Ostajte zdravo!

Vitamini i vitaminski suplementi

Ukoliko želite ili mislite da su Vam potrebni vitamini u sledećem tekstu ću navesti uloge pojedinih vitamina, grupe ljudi i stanja u kojima su neophodni vitaminski suplementi. 

Potrebe za svim vitaminima se mogu nadoknaditi dobrom i izbalansiranom ishranom, ali postoje određene grupe ljudi (deca, stariji) ili pak stanja (trudnoća, dojenje), koji zahtevaju povećanu potrebu za vitaminima. Morate da znate da vitamini nisu ni malo bezazleni, posebno, ako se radi o vitaminima rastvorljivim u mastima (A, D, E, K), zbog toga vitaminske suplemente treba uzimati samo ako su zaista neophodni i to u dozi koja preporučena.

Da krenemo sa vitaminima koji su rastvorljivi u mastima, a potom vitaminima B grupe.

Vitamin A: u organizmu je bitan za normalno funkcionisanje kože i za normalan vid. Nedostatak ovog vitamina može dovesti do nepovratnog oštećenja vida ili pak noćnog slepila. Kada je hrana u pitanju najviše ga ima u džigerici, šargarepi i mesu. 

Vitamin D:  u organizmu je bitan za apsorpciju kalcijuma iz hrane. Nedostatak ovog vitamina može dovesti do rahitisa kod dece, deformiteti i lomljivost kostiju kod odraslih, a prevelike količine do kamena u bubregu. Najviše ga ima u masnim morskim ribama, džigerici. Obratite pažnju da na mleku mora pisati da je ono obogaćeno vitaminom D inače su količine u neobogaćenom mleku zanemarljive. 

Vitamin E: Ono što je zanimljivo je da su klinički podaci o ovom vitaminu nekonzistentni. Naime većna se slaže da je ovaj vitamin snažan antioksidans i da on može da služi kao snažan molekul za borbu protiv slobodnih radikla i na taj način da nas zaštiti od kardiovaskularnih, ali i drugih bolesti. Međutim, dugoročna upotreba ovog vitamina je uzrokovala povećanu smrtnost kardioloških pacijenata, stoga ćemo ostaviti ovaj vitamin po strani da se naučnici dogovore o koristima i rizicima upotrebe ovog vitamina. Plus oprez za sve koji uzimaju Farin i vitamin E, jer vitamin E povećava efekat Farina, a time i rizik od krvarenja. 

Vitamin K: ovaj vitamin je neophodan za zgrušavanj ekrvi i ukoliko ga nema dovoljno produžava se vreme krvarenja i javljaju se modrice. Nalazi se u zelenom lisnatom povrću i proizvode ga bakterije koje žive u našim crevima. 

Vitamin B1: je neophodan za funkcionisanje nervnog sistema . Nedostatak izaziva bolest beri-beri, poliuneuritis (zapaljenje nerava), malaksalost mišića. Nalazi se u žitaricama. 

Vitamin B2: važan je za funkcionisanje enzima u našem telu i ako se desi deficit dovodi do promena na koži ili konjunktivitisa. Mleko i mlečni proizvodi su najbolji izvor ovog vitamina. 

Vitamin B6: važan je za brojne metaboličke procese. Ukoliko se javi deficit ovog vitamina javljaju se i promene na koži, epileptični napadi itd. Ovo je posebno izraženo ako se uzima alkohol ili lek protiv tuberkuloze-izonijazid. U dovoljnim količinama ćete ga naći u mesu, žitaricama, bananama i pivu. 

Vitamin B12: neophodan je za normalan razvoj crvenih krvnih zrnaca i nervnog tkiva, ako nema ovog vitamina javlja se anemija, oštećenje nerava i mozga. 

Folna kiselina: neophodna je za funkcionisanje nervnog tkiva (posebno kod ploda) i stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Trudnice obavezno moraju da uzimaju ovaj vitamin kako bi se obezbedio normalan razvoj bebe. 

Vitamin C: je uključen u normalno funkcionisanje svih ćelija i uključen je u enzimske procese. Malaksalost, mišićna slabost, modrice, smanjen imunitet su glavni simptomi deficita ovog vitamina. Ono što je bitno naglasiti je da nema dokaza da vitamin C ima neka magična dejstva kod prehlade i gripa tako da prekomerno uzimanje ovog vitamina u periodu bolesti nema neki poseban značaj na imunitet. Isto tako me strašno nervira kada ljudi sok od limuna cede u vreo čaj. Na ovaj način se vitamin C u potpunosti unište. Molim Vas sipajte sok od limuna u mlak čaj!!!

Ljudi često sami pronalaze neke deficite i vitaminske suplemente piju kao sokiće što naravno nije dobro. Ako su u pitanju trudnice, dojilje ili žene koje planiraju trunoću onda se preporuka svodi na vitaminsko-mineralne komplekse koje smo već opisali http://zukimed.blogspot.rs/2016/09/nesto-sto-bi-trudnice-i-dojilje-trebalo.html 

Ako ste pušač, sigurno imate smanjen nivo vitamina C i treba ga nadoknađivati kako vitaminskim suplementima, tako i namirnicama bogatim ovim vitaminom.

Ako imate oštećenu jetru (hepatitis ili ciroza) može da se javi deficit vitamina A, D, E, K, ali o njihovoj nadoknadi se morate popričati sa Vašim lekarom. 

Neki lekovi povećavaju zahteve organizma za pojedinim vitaminima, pa njih treba da nadoknadite. (lekovi i vitamini navedeni u tabeli)

Alkohol	Vitamin B1, B6
Streptomicin, gentamicin	Vitamin B 12
Aspirin (dugotrajna upotreba)	Vitamin C
Fenobarbiton	Vitamin D
Ranitidin, famotidin	Vitamin B12
Gluformin, Siofor, Tefor, Glucophage	Vitamin B12
Metotreksat	Vitamin B12, folna kiselina
Methyldopa	Vitamin B12, gvožđe
Oralni kontraceptivi	Vitamin B12, B6, B2, C, folna kiselina
Salazopyrin-en	Folna kiselina
Largactil, Metoten, Moditen,	Vitamin D i folna kiselina

Još jedno malo podsećanje!!!

Ukoliko želite da se malo ugojite možete da uzimate komplekse vitamina B i to 3x po 1 tableta pola sata pre obroka.

Ukoliko pak uzimate vitamin B kod herpesa i drugih virusnih infekcija za koje se zna da su povezane sa nervima i plus ne želite da se ugojite, onda je dovoljno da uzimate samo jednu tabletu i to uveče. 

Ostajte zdravo!

Mononukleoza-bolest poljupca

Nadam se da niste nakon silnih proslava i čestitki zaradili ovu infektivnu bolest. Uzročnik ove bolesti je Epštajn Bar virus (EBV). Virus se najviše izlučuje pljuvačkom i zbog toga se u narodu i zove "bolest poljupca" ili "bolest zaljubljenih", ali moguće je preneti ga i upotrebom iste čaše ili flaše za piće. Zbog toga izbegavajte da pijete za nekim, to ne znači da ste gadljivi ili šta već, već samo da vodite računa o potencijalnoj opasnosti po zdravlje. 

Morala bih da se osvrnem na to da je mononukleoza postala u poslednje dve decenije jako raširena na našim prostorima. U starijim medicinskim knjigama ćete naći jako malo informacija o ovoj bolesti, a danas obimna poglavlja jer se bolest raširila među mlađom populacijom skoro kao boginje. 

Bolest se najčešće javlja kod maldih (14-25 godina). Nakon kontakta sa kliconošom, inkubacioni period je od 7-15 dana i bolest počinje polako da se manifestuje. Velika većina ljudi bolest neće ni osetiti (čak preko 60% zaraženih). Ukoliko nemate sreće pa upadnete u onu grupu koja će razviti simptome, možete očekivati povišenu telesnu temperaturu, malaksalost, bol u grlu, otok žlezda na vratu i u drugim regijama tela, otok lica i kapaka, pa čak i osip. Lekar će često uvideti da su uvećane jetra i slezina. Kod jako malog procenata pacijenata bolest poprima tešku formu i oni moraju biti lečeni u bolnici. 

Problem sa terapijom ove bolesti je što ne postoji specifičan lek koji će eliminisati virus i Vašeg organizma. Imunitet nakon preležane mononukleoze je skoro pa doživotan isto kao kod dečjih boginja. Terapija antivirusnim lekovima je rezervisana za slučajeve sa komplikacijama koji se zbrinjavaju u bolnici. Ni u kom slučaju nemojte uzimati antibiotike, jer je infekcija virusna, a neki antibiotici kao amoksicilin i ampicilin (Augmentin, Medoklav, Panklav, Sinacilin, Pentrexyl) mogu izazvati i ozbiljne neželjene lekove u kombinaciji sa ovim virusom. 

Terapija u kućnim uslovima je zasnovana na tretiranju simptoma. Povišena temperatura se obara Paracetamolom, Febricetom ili Brufenom, malaksalost se rešava odmaranjem. Mirovati treba najmanje mesec dana, a ponekad i više. Fizička aktivnost nije dozvoljena dok je lekar ne odobri, a često je zbog uticaja virusa na jetru neophodan i poseban režim ishrane. 

Iako je bolest izazvana virusom logično bi bilo primeniti neke imunostimulatorne suplemente kako biste poboljšali Vaš imunitet i omogućili organizmu da se izbori sa virusom, međutim ja ne preporučujem ove suplemente iz jednog razloga. Naime, oboleli su uglavnom mladi i zdravi. Njihov organizam u većini slučajeva može da se koliko-toliko izbori sa virusom. Uzimanje ehinacee ili beta-glukana pokrećete značajan imuni odgovor koji može da bude više štetan nego koristan. Drugi razlog je i oslabljena i oštećena jetra koja treba da preradi sve te lekove koje uzimate.

Jedino što je dozvoljeno su kompleksi vitamina i minerala. Ovde Vam savetujem malo skuplje varijante jer su kvalitetnije npr. Sunlife A-Z komplex (1200 rsd), Natural wealth (>1400 rsd). Biofar ACE selenium komplex (400 rsd) i dodati obavezno vitamin B- Polivit (140 rsd), B-complex (160 rsd). 

Retko se dešavaju, ali ipak su moguće i dodatne bakterijske infekcije grla i ovde je bitno da se konsultuje lekar oko eventualne primene antibiotika.

Nakon preležane bolesti treba imati u vidu da ste Vi zarazni za okolinu još godinu i po dana i zbog toga je teško ovu bolest držati pod kontrolom. Ukoliko sumnjate da ste preležali ovu bolest ili želite da proverite iz znatiželje možete uraditi testove u svakoj privatnoj laboratoriji, ali znajte da će Vas to koštati dve do četiri hiljade dinara. 

Iako Vam na prvi pogled možda deluje kao bezopasna, ova bolest nije ni malo naivna iz razloga što ste vezani za postelju mesec i više dana, plus osećate se jako nemoćno i iscrpljeno i to će svakako ostaviti traga na Vašim organima.

Ostajte zdravo!

Depresija

Neki smatraju da je ovo "bolest savremenog doba", da ljudi samo izmišljaju da su bolesni i da je ovo samo faza u životu, ali sve upućuje da to i nije tako.

Uzmimo za početak smrt voljene osobe ili člana porodice, po svim istraživanjima opravdana je duboka tuga u periodu 2-3 nedelje nakon smrtnog slučaja. Naravno kada kažem duboka tuga to znači da ta osoba plače, odbija hranu, izbegava ljude itd. Posle 2-3 nedelje polako se vraća u normalu i uči kako da se nosi sa tugom za izgubljenim. Ovo ne nazivamo depresijom. 

Depresijom ne nazivamo ni stanje kada ste preopterećeni obavezama i milite da ćete poludeti od stresa, besparice i drugih životnih problema. Znajte, da dokle god se borite i "mrdate" u blatu u kojem se nalazite, Vi niste depresivni. 

Depresija nastaje kada Vas problemi i druge stvari slome i kada više ne želite da se borite ili nemate razlog za borbu. 

Depresija nije bolest samo siromašnih i bogati takođe mogu da obole, čak prema nekim istraživanjima i češće od siromašnih. 

Depresija se ispoljava kroz zanemarivanje lične higijene, odlaska na posao, izbegavanje društva, slabija ili obilnija ishrana, učestalo plakanje itd. 

Ako Vaš drug ili drugarica izbegava susrete sa Vama i ponaša se kao što je gore napisano, insistirajte na susretima i dajte sve od sebe da pomognete takvoj osobi. 

Često ljudi ne prepoznaju simptome depresije na pravi način, pa misle da je loše raspoloženje i razdražljivost isto što i depresija i zbog toga se odlučuju da kupuju raznorazne proizvode u apotekama. 

Najčešće korišćen je kantarion u raznoraznim oblicima. Problem sa kantarionom je taj što on ubrzava enzime jetre i remeti metabolizam drugih lekova što je veoma izraženo kod starijih pacijenata sa hroničnim bolestima. Neki novi farmaceutski proizvodi kao što je npr. preparati konoplje (400 rsd) su veoma popularni među pacijentima, ali procenat aktivnih komponenti je veoma diskutabilan i nije jasno definisan. 

Koji god suplement da odaberete nemojte da očekujete previše jer efekat je uglavnom placebo i ništa drugo. Zašto? Zato što većina ovih suplemenata sadrži komponente koje ne prolaze moždanu barijeru i ne dolaze do mozga ili je procenat aktivnih sastojaka toliko neznatan da ne može da se postigne terapijski efekat.

Ako Vam posle jedne ili dve kutije suplementa ne bude bolje, bilo bi poželjno da se javite psihijatru. Problem u našem narodu je to što kad idete kod psihihijatra Vi odmah dobijate etiketu ludaka i ljudi izbegavaju odlazak iako im je pomoć preko potrebna. 

Treba da shvatite da je psihijatar lekar sa specijalizacijom kao i svaki drugi. Kako Vas nije sramota da idete kod ginekologa, urologa ili gastroenterologa, tako ne treba da Vas bude sramota da idete kod psihijatra ili pak kod psihologa na razgovor. 

Posebno su dobri i prijatni lekari koji su u sklopu domova zdravlja koji se bave savetovanjima mladih ili pak lekari u Studenskim poliklinikama. Oni imaju poseban pristup kada su mladi pacijenti u pitanju jer su svesni osetljivosti ove grupe pacijenata. 

Ukoliko Vam psihijatar propiše neki od antidepresiva, neophodno je da se pridržavate terapije. Obično terapija počinje  manjim dozama koje se postepeno povećavaju do maksimalnih. Ono što je karakteristično za ovu terapiju je da se neželjeni efekti (nesanica, smanjeno ili povećano uzimanje hrane, itd) javljaju na samom početku terapije dok se željeni terapijski efekat javlja tek nakpon 2-4 nedelje.

Ukupna terapija depresije traje od 9 meseci do 2 godine. 

Molim Vas da idete na kontrole kod lekara na svakih 6 mesci, čak i kada se osećate dobro jer je to veoma važno za procenu Vašeg stanja, dužinu terapije itd. 

Moja preporuka je da pokušate da se izborite sami uz pomoć najbližih, ukoliko to ne ide potražite stručnu pomoć. 

Čak i kada dobijete lekove nemojete samo očekivati da će lekovi napraviti čudo morate i sami da se potrudite i da okrenete novi list koji vodi ka oporavku. 

Iako neki i dalje ne veruju u postojanje ove bolesti, kliničke studije su pokazale odumiranje jedne grupe moždanih ćelija kod osoba koje su obolele od depresije. 

Zbog ovoga i posledica koje depresija nosi sa sobom (suicid, gojaznost/anoreksija idr.) vodite računa o svom mentalnom zdravlju! 

Ostajte zdravo!